Viss, kas jums jāzina par trasi grūtniecības laikā
Novērtējumi, kas jāveic 9 mēnešu laikā, ir daudz, daži ir kaitinoši, bet nepieciešami, bet citi ir absolūti klusi un neinvazīvi. Var gadīties, ka jūs jūtat satraukumu par to, ka pirms dzemdībām jātiek galā ar šiem testiem, bet mēģiniet palikt pēc iespējas mierīgāks vēderā nēsājamā mazuļa labsajūtai. Jūs varat viņam nodot pozitīvas emocijas ar maziem mīlestības žestiem: noskaidrojiet, kādas glāstīšanas viņam dot, noskatoties mūsu video.
Kardiotokogrāfiskais monitorings: definīcija
Tehniski izsekošana grūtniecības laikā tiek definēta kā kardiotokogrāfija, un tā ir īpaša uzraudzība, ko parasti veic grūtniecības beigās, lai iegūtu klīnisku priekšstatu par mazuļa veselību vēderā.
Jo īpaši pēdas tiek izmantotas, lai novērtētu augļa sirdsdarbības ātrumu un kontrakcijas, kas var rasties mātes dzemdē. Tās nerada nekādas problēmas ne mātei, ne auglim, jo tas nav invazīvs novērtējums.
Veicot ikdienas praksi 40. grūtniecības nedēļā (kad ir pagājis paredzamais termiņš), iespējams, ka iepriekšējās nedēļās, parasti sākot ar 27. nedēļu vai ap 37. nedēļu, var būt nepieciešami citi. Tātad nav izsekošanas pirms trešā grūtniecības trimestra, kas fiziski ir visgrūtākais topošajai māmiņai.
Uzraudzība tiek veikta arī dzemdību laikā: ir svarīgi saprast, vai paātrināt dzemdības vai ķerties pie ķeizargrieziena.
Kad bērns būs gatavs piedzimt un jūs dosieties uz slimnīcu, jūs noteikti apmeklēs un “piestiprinās” pie maziem nekaitīgiem instrumentiem, kas izstrādās grafiku.
Lasiet tālāk, lai detalizēti uzzinātu, no kā sastāv šis tests, kā tas tiek veikts un visu informāciju par to.
Skatīt arī
Kas ir kardiotokogrāfs
Kā jau iepriekš paredzējām, dzimšanas brīdī vai vienā no vizītēm pēdējās grūtniecības nedēļās, jūs uzraudzīs, lai uzzinātu, kā norit grūtniecība, un lai novērtētu augļa labklājību. Jebkura informācija par jūsu veselības stāvokli ir vērtīga ārstam, kurš ziņos par visiem jūsu grūtniecības reģistra datiem.
Lai pārliecinātos, ka tests ir derīgs, ginekologam vai dzemdību speciālistam jāizmanto mašīnas atbalsts - kardiotokogrāfs.
Šis ir rīks, kas ļauj noteikt gan bērna sirdsdarbību, gan iespējamās kontrakcijas.
Kardiotokogrāfs sastāv no divām zondēm (apmēram dūres lielumā un parasti ar saplacinātu un ovālu formu), kas jānovieto uz mātes vēdera. Tie ir fiksēti ar vienu vai divām īpašām siksnām un ar vadiem savienoti ar mašīnu. ir ultraskaņa, bet otrā nav.
Centieties palikt pēc iespējas atvieglinātas - šis tests ir pilnīgi nekaitīgs! Nav invazīvas vizītes vai adatas, tas ir vienkāršs pareizas grūtniecības attīstības novērtējums. Ja tas tā nav, speciālists nekavējoties veiks visus piesardzības pasākumus, lai saglabātu jūsu apstiprinājumu.
Kā tiek veikta kardiotokogrāfiskā uzraudzība grūtniecības laikā
Uzraudzība parasti tiek veikta uz dīvāna vai guļamkrēsla. Atkarībā no tā, vai esat tuvu dzemdībām vai nē, jūs varat atrasties neatliekamās palīdzības telpā vai slimnīcas klīnikā. Vecmātes pareizi atbalstīs zondes, un pēc tam rezultātu apskatīs ginekologs.
Ko dara abas zondes?
Pirmais veic uzdevumu uztvert nedzimušā bērna mazo sirdi un pārraidīt tā sirdsdarbības tendenci un iespējamās izmaiņas. Tas ir novietots atbilstoši bērna stāvoklim.
Jūs dzirdēsiet klasisko troksni, ko dzirdat pārbaudes ultraskaņas laikā pie ginekologa.
Savukārt otrā zonde koncentrējas uz jums: tā nosaka jebkādu dzemdes kontrakciju klātbūtni un, ja tāda ir, ziņo par to intensitāti. Instruments ir ļoti jutīgs, jo spēj uztvert izmaiņas vēdera sienā. Pareizā pozīcija atrodas dzemdes apakšā.
Kad abas zondes ir ieguvušas datus, tās nosūta ziņojumu kardiotokogrāfam, kas tos izdrukā uz papīra. Nepieredzējušām acīm šķiet, ka redzat lapu, kas ir ļoti līdzīga elektrokardiogrammai.
Savā ziņā tas atgādina jūs, jo vienā pusē atradīsiet mazuļa sirdsdarbības līniju, bet otrā - kontrakcijas. eksāmens. Gluži pretēji, ja ziņojumā pamanāt maksimumu, tas nozīmē, ka izsekošanas laikā tika konstatētas dažas kontrakcijas un maksimālās pagarinājuma vietās kontrakcija bija spēcīga; šajā gadījumā jūs noteikti to arī brīdinājāt!
Jo tas sākas tikai grūtniecības beigās
Galvenā motivācija veikt izsekošanu grūtniecības laikā ne pirms trešā trimestra ir tāpēc, ka tās mērķis ir sagatavoties dzemdībām ar pilnīgu klīnisko ainu un iepriekš spēlēties komplikāciju gadījumā.
Nav nejaušība, ka daļa no tā uzdevuma ir noteikt dzemdes kontrakcijas, kuras fizioloģiskas grūtniecības gadījumā (par laimi) nejutīsiet pirms pēdējām nedēļām. Ņemiet vērā: ja viss noritēs labi, ārsts noteiks pirmo uzraudzību ne agrāk kā 38. grūtniecības nedēļā kopā ar visiem citiem ikdienas testiem, kas jums būs jāveic, ņemot vērā dzemdības: asins analīzes, elektrokardiogramma, asinsspiediena kontrole ...
Praktiski, tā kā katru brīdi ir labi dzemdēt: ginekologs varētu izrakstīt vienu nedēļā, bet biežums varētu būt vēl lielāks, ja pamanāt, ka ir kaut kas neparasts, kas jāuzrauga biežāk. Neuztraucieties par izmaksām, eksāmens ir bezmaksas, un to nosaka ārsts.
Kad būsit sasniedzis šo svarīgo pagrieziena punktu, jūsu mazuļa trieciens būs lielisks, un līdz ar to arī bērns, kuru nēsājat iekšā. Būs iespējams noteikt tā stāvokli, vienkārši sajūtot vēderu, un dzemdību speciālists varēs vieglāk novietot ultraskaņas zondi, kas nosaka tās sirdsdarbību.
Pateicoties uzraudzībai, ir iespējams patiešām analizēt augļa sirdsdarbības izmaiņas un pārliecināties, ka viss ir normāli: standarta sirdsdarbības ātrums bērnam vēderā ir no 120 līdz 160 sitieniem minūtē.
Vai tas ir uzticams tests?
Līdz šim grūtniecības uzraudzība ir visefektīvākā metode, lai izceltu visas augļa ciešanas.
Šis rīks ir izrādījies ļoti noderīgs arī tādās grūtniecības patoloģijās kā mātes hipertensija, augļa augšanas aizkavēšanās vai priekšlaicīgu dzemdību draudi.
Turklāt mūsdienu tehnoloģijas ir uzlabojušas labklājības mērīšanas sistēmu, pateicoties datora atbalstam: datorizētā izsekošana ir devusi priekšrocības kļūdu atklāšanā pārbaudes laikā, samazinot iespēju kļūdīties. Jūs esat labās rokās!
Kā zināt, vai trase iet labi? Pēc ziņojuma drukāšanas specializēts ārsts to apskatīs, un tikai viņš varēs jums pateikt, vai jūsu mazulim viss ir kārtībā. Lai sniegtu jums vispārīgu norādi, ziniet, ka galvenā lieta, kas jāreģistrē, ir sirdsdarbības variācijas. Būtībā, ja jūsu mazulim ir viss kārtībā, minūšu laikā ir jābūt kāpumiem un kritumiem.
Mainīga sirdsdarbība ir labas veselības sinonīms, bet nemainīga nav.
Tāpēc pārbaudes laikā jāreģistrē augļa sirds paātrinājumi attiecībā pret sākotnējo līmeni aptuveni 10 sitieni minūtē.
Vēl viena lieta ir jūsu kontrakciju līnija: līdz pat 5 dienā tiek uzskatītas par fizioloģiskām, un tas ir atkarīgs no tā, vai jūs veicat izsekošanu dzemdību laikā vai nē.
Cik ilgi aptauja ilgst vidēji?
Standarta aptauja ilgst apmēram "pusstundu", līdz 1 stundai, ja rodas grūtības uztvert bērna vai sievietes atsauces vērtības.
Mēs to varam definēt kā eksāmenu ar mainīgu ilgumu.
Tāpēc topošajām māmiņām liek gulēt ērtā pozā vai vismaz mudina apsēsties.
Īpaši viens gadījums liek testam veltīto laiku pagarināt līdz 40–60 minūtēm: tas ir tad, kad mazulis guļ uz vēdera un tāpēc viņa sirds pukst regulāri, bez paātrinājuma.
Šādos gadījumos uzraudzības laikā ir nepieciešams viņu pamodināt, pieskaroties mātes vēderam vai dodot viņai ēst, īpaši saldos ēdienus.
Ir patiešām nepieciešams, lai bērns dzemdē būtu aktīvs, jo ir jāspēj analizēt visas sirdsdarbības variācijas un tādējādi noteikt, vai tas ir labi.
Ja esat pagājis paredzamais dzimšanas datums, palielinās risks bērna veselībai, jo, jo tālāk esat grūtniecības periodā, jo mazāk notiek asins apmaiņa starp dzemdi un placentu. Nedzimušajam bērnam var pat nodarīt kaitējumu skābekļa trūkums.
Kardiotokogrāfija pēc 41. nedēļas ir ārkārtīgi noderīga, jo visas bērna problēmas laika gaitā palielinās, ik pēc 3-4 dienām. Tāpēc jūs, iespējams, atkārtosit šo testu katru dienu vai vismaz katru otro dienu. Šajā grūtniecības periodā visas kontroles kļūst stingrākas, ieskaitot kontroli, kas attiecas uz amnija šķidruma līmeni organismā, lai izvairītos no augļa ciešanām tā samazināšanās dēļ.
Kardiotokogrāfija dzemdību laikā
Kardiotokogrāfija tiek veikta dzemdību laikā, tuvu dabiskajām dzemdībām. Šajā smalkajā epizodē pārbaude būtiski palīdzēs noteikt kontrakciju intensitāti un novērtēt paša notikuma gaitu.Kontrakcijas ir sāpīgas epizodes gandrīz visām sievietēm, bet, ja tās izrādās ārkārtīgi spēcīgas, tās var izraisīt izmaiņas bērna sirdsdarbībā un reģistrēt sāpes.
Jūs to varat uzskatīt par trauksmes zvanu, ko vecmāte izmanto, lai izlemtu, vai ir nepieciešams paātrināt dzemdības vai pat ķerties pie ārkārtas ķeizargrieziena.Ja, no otras puses, ceļš ir normāls, dzemdībām ir jānotiek.
Pirmsdzemdību laikā pārbaude ilgst ilgāk un tiek bieži atkārtota, pat ar vienas stundas intervālu, pamatojoties uz pacienta klīnisko stāvokli. Nepārtrauktu uzraudzību var panākt, ja abām personām ir acīmredzamas grūtības vai riska elementi.
Kardiotokogrāfija ir sarežģīta pārbaude, un tā ir rūpīgi jāizvērtē, lai vienmēr nodrošinātu mātes un bērna drošību.
Apšaubāms rezultāts: testi, lai atbalstītu uzraudzību darba laikā
Lai gan tehnoloģija ir daudz palīdzējusi samazināt kļūdas iespējas novērtēšanas laikā, darba ziņojumā joprojām ir dažas novirzes, kas neatbilst augļa ciešanām.
Lai pamatotu kardiotokogrāfiju ar apšaubāmiem rezultātiem, ir jāveic daži testi, kas samazina viltus pozitīvo rezultātu skaitu:
1) augļa pulsa oksimetrija, neinvazīvs tests auglim, kura mērķis ir izmērīt skābekļa koncentrāciju augļa asinīs. Zīdaiņa ādai maksts tiek uzlikts sensors. Veicamie nosacījumi: galvaskauss, salauzts ūdens un vismaz 2 cm dilatācija;
2) augļa elektrokardiogramma sastāv no elektrokardiogrammas elektroda uzlikšanas uz mazuļa galvas caur maksti. To izmanto, lai pārbaudītu mazās sirds elektrisko aktivitāti, un statistika tiek salīdzināta ar kardiotokogrāfu. Veicamie nosacījumi: galvaskauss, salauzts ūdens un dzemdes kakla daļa vismaz daļēji paplašināta;
3) asins paraugu ņemšana no augļa galvas ādas, ar šo testu no mazuļa ādas caur maksts tiek ņemts ļoti mazs asiņu daudzums. To veic, lai izmērītu pH vai asins skābuma pakāpi, kas sniedz informāciju par "iespējamo skābekļa trūkumu. Salīdzinot ar pārējiem diviem, tā ir maz lietota prakse, jo tā ir invazīva bērnam."
Grūtnieces ar dvīņiem uzraudzība
Dvīņu grūtniecības gadījumā ir īpašas kardiotokogrāfa ierīces, kas vienlaikus mēra abu brāļu sirdsdarbību. Ja pacients nav pieejams, tiek izmantots klasiskais, mainot to starp diviem bērniem (ja tas tā ir jūsu gadījumā, šajos mērījumos veltīšanas laiks noteikti ir lielāks).
Speciālās ierīces ir aprīkotas ar divām ultraskaņas zondēm un vienu zondi sievietes dzemdes kontrakcijām.
Dubultās zondes tiek uzliktas uz mātes vēdera mazuļu aizmugurē, un tā vietā, lai sagatavotu ziņojumu ar divām līnijām, jūs atradīsit trīs līnijas.
